友邦世纪康福终身医疗保险

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  一、友邦世纪康福终身医疗保险产品介绍

  产品全称:友邦世纪康福终身医疗保险

  产品类型:主险

  险种类别:商业医疗保险

  所属公司:美国友邦保险有限公司

  投保年龄:7--45岁

  缴费方式:10年缴、20年缴、30年缴

  保险期限:终身

  二、友邦世纪康福终身医疗保险产品特色

  1.健康保障最长可达终身

  合同生效后即可享受,直至被保险人身故或直至累计赔付金额达到主合同的基本保险金额

  2.保障全面

  提供住院前、后及住院中的保障,全面、贴心

  3.高龄住院费用补偿

  被保险人年满66岁保险单周年日始发生的住院费用最高可获全额补偿

  4.重大疾病与重大手术保障

  覆盖30种重大疾病与10种重大手术

  5.保险费豁免

  若被保险人发生全残,在其全残持续期间,豁免主合同及所有附加合同的应缴未缴保险费。

(图)友邦世纪康福终身医疗保险

  注:

  主合同的基本保险金额为附加合同一基本保险金额的1000倍

  主合同和附加合同一的累计给付金额以主合同的基本保险金额为最高限额

  三、友邦世纪康福终身医疗保险投保示例

  某先生,30岁,投保《友邦世纪康福终身寿险》(基本保险金额为100,000元)和《友邦附加世纪康福终身健康保险》(基本保险金额为100元),以及《友邦附加世纪康福豁免保险费失能收入损失保险》。

  某日身体不适,被医院诊断出患直肠癌,在医院进行了直肠恶性肿瘤根治手术(Mile’s) 且行永久性腹部人工肛门,住院25天,其中入住重病监护病房5天,住院前后两周内共计发生门诊5次。

  两年后,某先生因意外事故全残,由救护车送医院治疗,住院治疗60天,其中入住重病监护病房10天,住院后一个月内发生门诊2次。次年不幸去世,请问某先生理赔明细?

第一次住院 第二次住院 身故

住院前、后:
出院康复保险金:(100 × 0.25倍) × (25-3天) = 550元
住院前后门诊给付:(100 ×0.5倍 ) × 3次 = 150元

住院中:
每日住院给付:100 ×(25-3)天 = 2,200元
每日重病监护给付:(100×2倍) × 5天 = 1,000元
重大疾病保险金:100 ×50倍 = 5,000元
重大手术保险金:100 × 50倍 = 5,000元

住院前、后:
紧急医疗运送保险金:(100 × 2倍) = 200元
出院康复保险金:(100 × 0.25倍) × (60-3天) = 1,425元
住院前后门诊给付:(100 × 0.5倍 ) × 2次 = 100元
住院中:
每日住院给付:100 ×42天+2×100×(60-45)天 = 7,200元
每日重病监护给付:(100×2倍) ×10天 = 2,000元
身故保险金:100,000 – 24,825(累计应付已付的附加合同一的保险金)
= 75,175
共计13,900共计10,925
另:全残后,在全残持续期间的应缴未缴保险费将予以豁免
本保险计划赔偿金额累计

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